ผู้หญิงจำนวนมากที่ใช้ IUDs, การปลูกถ่ายฮอร์โมน: 5 สิ่งที่คุณต้องรู้

หลังจากลดลงเกือบ 20 ปีแล้วจำนวนผู้หญิงที่ใช้รูปแบบการคุมกำเนิดแบบย้อนกลับแบบยาวนาน (LARCs) เช่น IUD และฮอร์โมนเทียมเพิ่มขึ้นเกือบเท่าตัวในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา ศูนย์สถิติสุขภาพแห่งชาติของ CDC.

มดลูก Device (IUD)
DEA / M. FERMARIELLO / ภาพ De Agostini / Getty

ผู้หญิงอายุ 25-34 ปีและผู้ที่เคยมีบุตรมาใช้การคุมกำเนิดระยะยาวมากที่สุด แต่ผู้หญิงอายุน้อยกว่า 15-24 ปีเริ่มใช้ยาเหล่านี้ในอัตราที่เพิ่มมากขึ้น.

LARCs มีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับการฆ่าเชื้อโรคโดยต้องได้รับการดูแลเป็นอย่างน้อยหลังจากที่ใส่และไม่มีผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ในระยะยาวทำให้เป็นที่ชื่นชอบของนรีแพทย์ทั่วโลก.

ดร. อีฟเอสเพียย์หัวหน้ากลุ่มสตรีวัยหมดระดูและนรีเวชวิทยา (ACOG) ของอเมริกากล่าวว่า “ฉันไม่คิดอย่างจริงจังว่ามันจะเกิดขึ้นในช่วงอาชีพของฉัน.

แต่ในขณะที่การปรับปรุงที่เน้นในรายงานของ CDC เป็นที่น่าประทับใจ แต่เพียง 1 ใน 10 ของสตรีที่ใช้การคุมกำเนิดเลือกการคุมกำเนิดแบบยาวนาน ถ้า IUDs และรากฟันเทียมมีประสิทธิภาพดีแล้วทำไมผู้หญิงถึงไม่ค่อยมีส่วนร่วม?

1 พวกเขาไม่ทราบว่าสิ่งที่พวกเขาเป็น

ตาม Espey เหตุผลสำคัญว่าทำไมพวกเขาไม่ได้เป็นที่นิยมมากลงมาเพื่อรับรู้ จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้การคุมกำเนิดเหล่านี้ไม่ได้ถูกวางตลาดและผู้หญิงจำนวนมากก็ไม่ทราบว่ามีทางเลือกอะไรบ้าง.

การคุมกำเนิดแบบย้อนกลับที่ทำมานานมีอยู่สามแบบ ครั้งแรกคืออุปกรณ์เสริมมดลูกทองแดงที่ไม่ใช่ฮอร์โมน (IUD) ซึ่งเป็นที่รู้จักในนาม ParaGard ซึ่งตั้งอยู่ในมดลูกและสร้างสภาพแวดล้อมที่เป็นพิษต่อตัวอสุจิได้นานถึง 10 ปี.

ประการที่สองฮอร์โมนที่เป็นที่รู้จักในนามของ Mirena หรือ Skyla จะเผยแพร่ progestin ขนาดเล็กลงในมดลูกทำให้เนื้อเยื่อบางลงเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการฝังตัวและทำให้มูกปากมดลูกหนาขึ้นเพื่อป้องกันตัวอสุจิจากการเข้าสู่ระบบ FDA ได้รับการอนุมัติเป็นเวลาสามถึงห้าปี แม้ว่าการวิจัยใหม่ ๆ ชี้ให้เห็นว่าอาจทำงานได้ยาวนานขึ้น.

ในที่สุดการปลูกถ่ายใต้ผิวหนังแบบฮอร์โมนที่รู้จักกันในชื่อ Implanon หรือ Nexplanon เป็นเข็มขัดขนาดเล็กที่สอดเข้าไปใต้ผิวหนังบริเวณต้นแขนและเผยแพร่ progestin เข้าสู่กระแสเลือดโดยมีผลคล้ายกับฮอร์โมน IUD เหล่านี้ได้รับการอนุมัติจาก FDA เป็นเวลาสามปี.

แม่ของพวกเขาบอกพวกเขาว่า IUDs สามารถทำให้พวกเขามีบุตรยาก

ความกลัวของภาวะมีบุตรยากถือเป็นความเข้าใจผิดเกี่ยวกับ IUDs ที่หยั่งรากลึกในการโต้เถียงจากทศวรรษที่ 1970 ในช่วงต้นของ IUD, Dalkon Shield Dalkon โล่มีสายหางที่แตกต่างกันซึ่งดูเหมือนจะเป็นแบคทีเรีย “ไส้ตะเกียง” ขึ้นสู่โพรงมดลูกทำให้เกิดการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานที่อาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก หลังจากที่มีการฟ้องร้องในชั้นเรียนที่สำคัญมันก็ออกไปสู่ตลาดและการกดลบนำมา IUDs อื่น ๆ ทั้งหมดด้วย.

แต่ตามที่ดร. Espey ความกลัวภาวะมีบุตรยากเป็นโคมลอย “มีหลักฐานมากมายที่บ่งชี้ว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพและไม่ก่อให้เกิดการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานและไม่ก่อให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก”

ตั้งแต่ทศวรรษ 1980 การออกแบบได้รับการปรับปรุงและการศึกษาซ้ำ ๆ พบว่าภาวะมีบุตรยากไม่มีโอกาสเกิดขึ้นหลังจากใช้ IUD หรือฮอร์โมนเทียม ในความเป็นจริงสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ความอุดมสมบูรณ์ของพื้นฐานจะกลับมาอย่างรวดเร็วหลังจากการกำจัด.

อะไร you need to know about IUDs.
Alexander Raths / Shutterstock

3. พวกเขากลัวผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์ใด ๆ การคุมกำเนิดที่มีฤทธิ์ยาวจะมีผลข้างเคียงซึ่งแตกต่างกันไปตามอุปกรณ์ส่วนใหญ่เป็นรูปแบบการตกเลือด แต่โดยรวมผลข้างเคียงเหล่านี้มีน้อย.

IUD ของทองแดงอาจทำให้สตรีที่มีเลือดออกมากขึ้น ฮอร์โมน IUD และ implant อาจทำให้เกิดรูปแบบเลือดออกที่ผิดปกติได้ในตอนแรก แต่ในที่สุดก็จะนำไปสู่ภาวะที่มีน้ำหนักเบาหรือไม่มีอยู่จริงซึ่งอาจเป็นประโยชน์อย่างมากสำหรับผู้หญิงที่มีประวัติเป็นโรคเลือดออกหนัก.

เมื่อเปรียบเทียบกับรูปแบบการคุมกำเนิดแบบสั้น – เช่นถุงยางอนามัยยาและแพทช์ – LARCs มีอัตราการหยุดชะงักต่ำกว่าซึ่งหมายความว่าผู้หญิงมักไม่ค่อยใช้มัน.

“พวกเขามีอัตราความพึงพอใจของผู้ป่วยที่สูงมาก” Espey กล่าว.

4 พวกเขาได้ยิน IUDs ไม่สามารถแทรกในผู้หญิงที่ไม่ได้มีทารก

มีข้อกังวลบางประการระหว่างทั้งหญิงและผู้ให้บริการว่าการใส่ IUD ซึ่งจะต้องผ่านเข้าไปในปากมดลูกของผู้หญิงจะไม่แนะนำสำหรับวัยรุ่นที่ยังไม่ได้มีลูก.

ราเชลวิตต์วัย 25 ปีที่ใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเวลา 7 ปีก่อนที่จะได้รับ IUD กล่าวว่า “ฉันกลัวว่าจะเจ็บ” “ใส่มันใส่ในเป็นเพียงเล็กน้อยอึดอัด แต่ฉันไม่ได้มีปัญหาใด ๆ ตั้งแต่.”

ตามที่สภาคองเกรสแห่งอเมริกาของสูติแพทย์และนรีแพทย์มีหลักฐานน้อยมากที่ IUDs เป็นเทคนิคยากที่จะแทรกในผู้หญิงโมฆะ ในความเป็นจริงพวกเขาแนะนำให้ LARCs เป็นตัวควบคุมแรกเกิดของสตรีส่วนใหญ่รวมถึงวัยรุ่น.

5. พวกเขากังวลเกี่ยวกับค่าใช้จ่าย

ผู้หญิงหลายคนเคยได้ยินว่า IUDs และรากฟันเทียมมีราคาแพง แต่ก็มีค่าใช้จ่ายน้อยมาก ซึ่งแตกต่างจากยาเม็ดและแพทช์ซึ่งต้องใช้จ่ายเงินเป็นประจำทุกเดือน LARC จึงไม่มีค่าใช้จ่ายอะไรเลยหลังจากที่มีการใส่ครั้งแรก เป็นความจริงที่ว่าค่าใช้จ่ายล่วงหน้านี้สามารถใช้จ่ายได้มากถึง 1,000 เหรียญสำหรับตัวของ IUD และสูงสุด 800 เหรียญสำหรับการปลูกถ่ายฮอร์โมนโดยไม่รวมค่าใช้จ่ายในการใส่ โชคดีที่แผนประกันมากขึ้นจะเริ่มให้ความคุ้มครองรวมทั้งแผนภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง.

“ในที่สุดก็เป็นผู้หญิงที่ควรตัดสินใจว่าเธอต้องการอะไร แต่มีน้อยมากที่ไม่ใช่ผู้สมัครที่ดี” Espey กล่าว “ถ้าฉันมีลูกสาวฉันจะบอกว่า ‘คุณต้องการ IUD'”

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

+ 86 = 90

map