Menopauza pred 40: Ako to ovplyvňuje vaše telo

Q: Mám 39 rokov a bol som diagnostikovaný s predčasným menopauzou. Čo to znamená a čo mám robiť?

A: Menopauza sa považuje za predčasnú, ak sa vyskytne pred dosiahnutím veku 40 rokov. Nie ste sami – asi jedno percento žien má predčasné zlyhanie vaječníkov; ich vaječníky vyčerpajú folikuly pred “časom” a následne prestávajú produkovať estrogén. Akonáhle nie je žiadny estrogén stimulovať maternicovú výstelku, nezostaví sa, nič sa nemôže zbaviť a menštruácia sa zastaví. Diagnóza “vaječníkov s neschopnosťou pracovať” sa uskutočňuje krvným testom, ktorý vykazuje nízke hladiny estrogénu a vysokú hladinu folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) a lutenizačného hormónu (LH). Hypofýza vylučuje posledné dva hormóny. Ich hladina sa stáva vysoká, keď sa mozog a hypofýza “snažia tvrdšie a ťažšie”, aby dostali vaječníky na výrobu estrogénu, bohužiaľ, bez akéhokoľvek.

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa môže vyskytnúť predčasná menopauza:

Rodinná história

Mala vaša mama a / alebo staršie sestry menopauzálne až do veku 40 rokov? Ak áno, mohlo by to byť rodinná genetická porucha nazývaná krehká X, v ktorej je určitá časť chromozómu X abnormálna. To môže viesť k rôznym stupňom mentálnej retardácie, oneskoreniu vývoja a zmenám správania, najmä u postihnutých mužov, ktorí majú iba jeden X chromozóm. (Pamätajte, že ženy sú XX a ľudia sú XY). Ženy v rodine (vrátane vás) môžu mať jednoducho pre-mutáciu; môžu odovzdať tento gén ich potomstvu, zatiaľ čo oni sami sa spoločensky, psychologicky a intelektuálne rozvíjajú normálnym spôsobom. Ale až 20 percent žien s krehkými X pre-mutáciami prechádza predčasnou menopauzou. 

Autoimunitné ochorenia

Lupus, cukrovka, zlyhanie obličiek a reumatoidná artritída môžu predisponovať ženu k zničeniu jej ovariálnych folikulov a ovplyvniť jej schopnosť produkovať estrogén. Váš lekár by mal uistiť, že tieto základné choroby nemáte.

endometrióza

Bunky, ktoré normálne línia maternice môžu rásť v iných častiach panvy, vrátane vaječníkov. Endometrióza je zvyčajne sprevádzaná bolestivými a abnormálnymi menštruačnými cyklami, takže je pravdepodobné, že ste s touto poruchou pravdepodobne diagnostikovali skôr, než vstúpite do predčasnej menopauzy.

Telesné žiarenie a niektoré chemoterapie na rakovinu môžu spôsobiť “vypnutie vaječníkov”. A samozrejme aj ženy, ktoré odstránili oba svoje vaječníky (bilaterálna ooporektómia) počas ich reprodukčných rokov prekonajú okamžitú menopauzu.

Existujú aj prípady tajomnej predčasnej menopauzy, kde vaječníky jednoducho prestávajú pracovať a nie sme si istí, prečo.

Ako predčasná menopauza môže ovplyvniť vaše telo

Nedostatok estrogénu, ktorý sprevádza predčasnú menopauzu, s najväčšou pravdepodobnosťou povedie k menopauzálnym príznakom, ktoré zahŕňajú návaly tepla, nočné potenie, suchosť vagíny, strata libida, nepohodlie kĺbov, zmena pokožky a poruchy spánku. Tieto majú tendenciu byť závažnejšie ako symptómy, ktoré prežívajú ženy, ktoré sa dostávajú do menopauzy v neskoršom veku. Nie je nezvyčajné, aby ženy, ktoré vyvinuli tieto príznaky v mladšom veku, boli prepustené s diagnózou, že “ste príliš mladí na to, aby ste boli menopauzálni”. Povedali im čakať a vidieť … roky! 

Okrem týchto zjavných príznakov môže predčasná menopauza bohužiaľ ovplyvniť vaše budúce zdravie, zvýšiť riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení (srdcový záchvat a mozgová príhoda), osteoporózu a dokonca aj Alzheimerovu chorobu.

Teraz vieme, že absencia estrogénu pred dosiahnutím veku 50 rokov zvyšuje tvorbu cholesterolu v stenách krvných ciev. To vedie k následnému “upchatiu”, ktoré potom môže spôsobiť tvorbu krvných zrazenín, alebo ak sa plaketa stane nestabilnou a roztrhne sa, spôsobí upchatie malých ciev v srdci alebo mozgu. Estrogén tiež spomaľuje činnosť osteoklastov, buniek, ktoré rozkladajú kosti. Takže nedostatok estrogénu umožňuje týmto “koblíkom” ísť a vytvoriť mikro dutiny, ktoré zmierňujú kosti a robia ich krehkými.

Estrogén má pozitívny účinok na neuróny v mozgu; zbavenie mozgových buniek tohto hormónu vo vašich štyridsiatich rokoch môže viesť k budúcemu (a skôr než zvyčajnému) poškodeniu, ku ktorému dochádza pri nástupe Alzheimerovej choroby.

Vagina je tiež veľmi závislá od estrogénu. Bez estrogénu zmizne mazanie; vaginálne steny sa stávajú tenkými, strácajú elasticitu a pohlavné bolesti. Úplný nedostatok estrogénu môže tiež ovplyvniť váš pohlavný styk (hoci testosterón je tiež dôležitý pre libido a môže byť aj naďalej produkovaný menopauzálnym vaječníkom už niekoľko rokov).

Po vymalovaní takéhoto krutého obrazu musím dať rovnaký čas (alebo aspoň spomenúť) na skutočnosť, že predčasná menopauza môže znížiť riziko rakoviny prsníka a vaječníkov.

Severoamerická menopauzálna spoločnosť a väčšina ostatných spoločností, ktoré sa zaoberajú hormonálnou náhradou, vydali odporúčania, že ak neexistujú žiadne závažné kontraindikácie (predchádzajúce krvné zrazeniny, známe poruchy zrážanlivosti, veľmi vysoký rodinný výskyt rakoviny prsníka a / alebo máte pŕs rakovina) je použitie hormonálnej substitučnej liečby (HRT) užitočné pre ženy, ktoré prešli predčasnou menopauzou. Keďže ste mladí, budete potrebovať pomerne vysokú hladinu estrogénu, aby napodobnili úroveň, ktorá sa vyskytuje u žien vo vašej vekovej skupine. Ak máte maternicu, mali by ste používať aj určitú formu progestačného prostriedku na ochranu maternicovej výstelky od prekanceróznych zmien, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak estrogén nie je “ojedinelý”. Môžete použiť cyklickú progestačnú látku mesiac alebo každé tri mesiace v závislosti od toho, ako to lekár predpisuje), alebo ak si želáte mať nekonečnú existenciu, môžete užívať oba hormóny nepretržite.To je viac ako 20 spôsobov, ako poskytnúť HRT, preto diskutujte o typoch (pilulky, náplasti, krémy) dôkladne so svojím lekárom.

Môžete pokračovať v užívaní HRT až do veku “bežnej” menopauzy (51). Ak sa rozhodnete pokračovať v používaní hormónov po tomto čase, budete tak robiť z rovnakých dôvodov, prečo menopauzálne ženy v 50. rokoch rozhodnú o začatí a / alebo pokračovaní hormonálnej liečby.

Dr. Reichmanová Bottom Line: Predčasná menopauza je škodlivá pre vaše zdravie a nemala by sa ignorovať. Zvážte hormonálnu substitučnú liečbu a diskutujte s vaším lekárom o mnohých typoch dostupných hormónov.

Dr. Judith Reichmanová, lekárska asociácia “Today”, ktorá sa venuje zdraviu žien, praktizuje pôrodníctvo a gynekológiu viac ako 20 rokov. Na vaše otázky nájdete veľa odpovedí vo svojej poslednej knihe “Pomalé hodiny nadol: Kompletný sprievodca zdravým, mladším tebou”, ktorý je teraz k dispozícii v brožúre. Vydáva ho William Morrow, divízia HarperCollins.

UPOZORNENIE: Informácie v tomto stĺpci by nemali byť interpretované ako poskytovanie špecifickej lekárskej pomoci, ale skôr poskytovať čitateľom informácie, aby lepšie pochopili ich životy a zdravie. Nie je určený na to, aby poskytoval alternatívu k profesionálnej liečbe alebo nahradil služby lekára.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

− 2 = 1

map