Nezdrave ali preprosto suhe? Yale študent delnice BMI preizkus

Slika: Yale student Frances Chan
Študent Yale Frances Chan Danes

Preizkus težkega študenta Yale University, ki se je polnil s čipsom, sladoledom in piškotki, da bi se izognili izključitvi iz šole, razkriva nevarnosti, da se zanašajo na preprost preskus BMI, da bi diagnosticirali zapleteno težavo.

Izlet v bolnišnico, ki je preiskoval prsno dojko v septembru, je za južni Yale Frances Chan, ki se je ukvarjal z nenadzorovanimi živili, poskušal prepričati zdravstvene službe univerze, da nima motenj prehranjevanja.

Chan se je naučil, da je kozica benigna. Ampak bila je presenečena, da je decembra prejela klic iz zdravstvene službe Yale Health, študentske zdravstvene službe. Zaskrbljeni sta bili 20-letni – kdo pri 5’2 “, 92 funtov ima indeks telesne mase 16,8 – je bil nezdrava.

“Bil sem … zelo razburjen, da mi je bilo rečeno, da je moja težava problem,” pravi Chan. “Celotno življenje sem bil podhranjen. 

Chan pravi, da jo je Yale Health pritiskala, da bi si pridobila težo.

“To mi je otežilo običajen obrok”, pravi Chan. Ko se je zavrnila, da bi se udeležila njenih sestankov, so zaposleni v zdravstvenih službah zaprosili starše, naj jo prisilijo, da gre. Do zadnjega petka je Chanu povedala, ali ni dobila težo, morala je zapustiti šolo.  

Yale University zavrnil zahtevo za razgovor. Univerzitetni tajnik za tiskovne agencije Tom Conroy je v elektronski pošti dejal: “Zvezni zdravstveni predpisi (HIPPA) prepovedujeta univerzi, da razpravlja o oskrbi vsakega bolnika. Yale svojim študentom zagotavlja odlično zdravstveno oskrbo in njihova blaginja je glavna tema univerze. ”

Chan pravi, da so zdravniki upoštevali samo njen BMI, merilo telesne maščobe glede na višino in težo, ko je poskušalo ugotoviti, ali je imela motnjo prehranjevanja. 

“Tudi nedavno kot prejšnji teden je zdravstveni center želel preveriti [me], da bi se prepričal, [sem] na zdravi težo,” pravi.

Angela Guarda, direktorica programa za prehranjevalne motnje v bolnišnici Johns Hopkins, pravi, da je Chanov BMI v višini 16,5 pomanjkanje telesne mase, vendar je težko diagnosticirati nekoga z motnjo prehranjevanja, ne da bi si ogledali druge dejavnike, kot je pogovor s prijatelji ali družino če je prišlo do spremembe vedenja

“Pomembna [večina teh študentov] pri tej ITM bi imela anoreksijo, vendar [BMI] ne popravi sestave telesa,” pravi Guarda, ki ni ravnala s Chanom. Tudi azijci so ponavadi tanjši kot belci, pravi Guarda. 

Če nekdo preneha iti v družabne obroke, izgine po jedi ali ne jedo nič drugega kot korenje, na primer vsi so lahko znaki motnje prehranjevanja. Medtem ko samo 2 do 3 odstotke študentov razvije motnje prehranjevanja, pravi Guarda, še veliko več kaže znake težavnega prehranjevanja. Prav tako meni, da bo iskanje pediatrične grafikonske rasti zdravnikom zagotovilo dodaten vpogled.

“Ena stvar bi verjetno imela smisel je zbiranje informacij za več virov in nekoga, ki ga je [strokovnjak] ocenil na terenu,” pravi Guarda.

Chan pravi, da Yale Health ni intervju s prijatelji ali družino ali si ogledala njene zdravstvene kartoteke v New Jerseyju, kar pravi, da kaže, da je bila vedno slabša.

Čeprav Guarda poziva k temeljitemu pristopu k diagnosticiranju prehranjevalnih motenj, meni, da morajo univerze ukrepati, če sumijo, da ima študent anoreksija.

“To je zelo onesposobljivo, [potencialno] smrtno stanje,” pravi. “Ne moremo ignorirati nekoga, ki je zelo težko.

Chan morda nima anoreksije, dodaja Guarda, vendar je v diagnostični “sivi površini”.

Danielle Oakley, direktorica služb za duševno zdravje na univerzitetnih zdravstvenih službah Univerze v Wisconsinu v Madisonu, se strinja, da je zdravljenje študentov z motnjami v prehrani lahko težavno, vendar je bistvenega pomena. 

“Vsak posamezen simptom ne bo samostojen,” pravi Oakley, ki ni zdravil Chana. “To je zelo težavna situacija, še posebej, če gre samo za ponudnike duševnega zdravja. Je ta oseba tako ogrožena, da bi lahko umrla? “

Poleg ITM, Univerza v Wisconsinu uporablja smernice iz DSM-5 in poroča od sošolcev in prijateljev pri diagnosticiranju študentov z motnjami prehranjevanja. Tudi s celostnim pristopom je lahko diagnoza težka, pravi Oakley.

In obstaja še en zaplet: Ljudje z anoreksijo pogosto zavrnejo zdravljenje.

“Ena od inherentnih značilnosti motnje je ambivalentna glede zdravljenja,” pravi Guarda. “Ko ste v težavah, ne morete izbrati racionalne odločitve.”

Toda v zadevi Chana je zdelo, da je Yale Health napačno razumel znake, čeprav se je zdelo, da so bili zaposleni dobro načrtovani. Medtem ko se je srečala s strokovnjaki za prehrano, da je težko zdrava, je dobila le dva kilograma.

Sčasoma je začela videti drugega zdravnika v zdravstvu Yale Health, ki je pogledal njene dokumente in se strinjal, da Chan ni imel motenj prehranjevanja.

“Razumem, da bi moral Yale skrbeti za učence z motnjami v prehrani. Vesel sem, da so na začetku začeli svojo težo, “pravi Chan. “Kaj počnejo, morda [to] prihajajo iz kraja dobrega namena, vendar je bilo treba ustaviti.” 

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

82 − 77 =

map